子科生物報道：近日，山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生管理與政策研究中心朱東山教授在COVID-19與慢性病雙向關(guān)聯(lián)及政策反應(yīng)對疫情影響方面取得新進(jìn)展。研究成果分別發(fā)表在American Journal of Public Health、Biomedical and Environmental Sciences和Infectious Diseases of Poverty雜志上。

在COVID-19大流行期間，社交隔離的措施廣泛采用，同時慢性非傳染性疾?。∟CD）醫(yī)療服務(wù)被嚴(yán)重擠兌，加之病人害怕被感染通常避免去醫(yī)院，所有這些都嚴(yán)重影響了全球NCD的診斷、治療和管理。一個國家NCD治療服務(wù)中斷而導(dǎo)致的超額死亡嚴(yán)重程度與COVID-19疫情演變之間可能存在關(guān)聯(lián)。利用美國近七年的疾病別死亡數(shù)據(jù)，我們發(fā)現(xiàn)未感染COVID-19的心腦血管疾病患者的超額死亡軌跡與COVID-19疫情演變高度同步，提示我們要將COVID-19防控和NCD管理結(jié)合，從整體健康角度考慮疫情風(fēng)險。研究成果以論著形式發(fā)表在公共衛(wèi)生領(lǐng)域權(quán)威期刊American Journal of Public Health(AJPH)（SCI/SSCI, IF= 9.308）。朱東山教授為獨(dú)立第一和獨(dú)立通訊作者，山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心為獨(dú)立通訊和第一作者單位。

另一方面，患NCD的人更容易因?yàn)楦腥拘鹿诓《径忌现夭∏掖嬖谌巳悍植忌系牟町悺Ｍㄟ^對1160名確診COVID-19患者的分析，我們發(fā)現(xiàn)除高血壓、糖尿病和CVD外，脂肪肝、高脂血癥、其他肺部疾病和電解質(zhì)失衡也是COVID-19嚴(yán)重程度和死亡的獨(dú)立危險因素。患有共病的女性更有可能罹患重癥COVID-19，而患有共病的男性死亡風(fēng)險更高。60歲之前感染新冠死亡者以糖尿病共病為主，60歲之后感染新冠死亡者以CVD共病為主。研究成果以論著形式發(fā)表在Biomedical and Environmental Sciences(IF=3.118)。朱東山教授為共同第一作者，山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心為共同第一單位。

COVID-19在不同國家或地區(qū)的流行模式和嚴(yán)重程度差異很大。政府間不同的反應(yīng)水平可能與這些差異有關(guān)。通過對148個國家政府應(yīng)對COVID-19大流行的政策反應(yīng)級別、反應(yīng)敏捷度及疫情流行軌跡之間關(guān)系的分析，我們發(fā)現(xiàn)，從首例病例出現(xiàn)之日算起，達(dá)到高水平反應(yīng)級別（收緊指數(shù)>80）的時間每提前一天，疫情到達(dá)頂點(diǎn)的時間縮短0.65天(SE: 0.08, p<0.001),說明較快將應(yīng)對COVID-19的政策收緊程度升級到較高水平，與疫情曲線轉(zhuǎn)折點(diǎn)（以單日最高新發(fā)病例數(shù)為代表）較早出現(xiàn)有關(guān)，有利于盡快將流行曲線拉平至低傳播水平。研究成果以論著形式發(fā)表在Infectious Diseases of Poverty（中科院SCI-1區(qū)，IF=4.52）。朱東山教授為本文獨(dú)立通訊作者，中國中醫(yī)科學(xué)院馬艷研究員和朱東山教授為本文共同第一作者。山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心為本文獨(dú)立通訊單位。

研究獲得山東大學(xué)齊魯青年學(xué)者（第一層次）計劃資助。朱東山教授的研究方向包括慢性病的精準(zhǔn)防控、全球健康、縱向研究、生命歷程流行病學(xué)（Life-course Epidemiology）及循證衛(wèi)生政策。